Buscamos un Medical Coordinator como punto de contacto principal del asegurado durante todo su journey de salud. Gestionarás autorizaciones de Nivel 0, coordinarás con proveedores a nivel global y serás la voz de la aseguradora en cada interacción con el cliente.

• Ser el contacto principal del asegurado durante preautorización y hospitalización, defendiendo sus intereses ante proveedores y brokers.
• Autorizar de forma autónoma servicios de lista positiva Nivel 0 cuando se cumplan cobertura activa, diagnóstico coherente y proveedor en red.
• Evaluar necesidad médica según póliza y guías clínicas, generando cartas de autorización o denegación claras.
• Escalar al Medical Evaluator los casos que superen el Nivel 0.
• Coordinar con hospitales y clínicas a nivel mundial: admisiones, tratamientos, extensiones de estancia y facturación directa.
• Explicar coberturas, exclusiones y responsabilidad financiera al asegurado y broker en lenguaje claro.
• Mantener contacto proactivo con el asegurado durante hospitalizaciones y preparar casos para el CMC cuando aplique.
• Negociar tarifas con proveedores y promover opciones costo-efectivas sin comprometer la atención.

• Título universitario en ciencias de la salud: enfermería, medicina, trabajo social en salud, administración en salud o afín.
• 2 a 3 años de experiencia en case management, preautorizaciones o coordinación de atención en aseguradoras o proveedores de salud.
• Conocimiento de estructuras de póliza internacional (coberturas, exclusiones, deducibles, coaseguros, límites).
• Capacidad para evaluar documentación clínica dentro del alcance Nivel 0.
• Dominio de plataformas de case management.
• Habilidad para negociar tarifas con proveedores médicos.
• Conocimiento de procesos regulatorios en LATAM y USA/Canadá.
• Inglés avanzado · Portugués avanzado · Español avanzado — los tres obligatorio